YAG lazer, göz hastalıklarında belirli dokular üzerinde kontrollü fotodisrupsiyon oluşturmak amacıyla kullanılan lazer sistemlerinden biridir. YAG lazer uygulamaları özellikle katarakt ameliyatı sonrasında gelişebilen arka kapsül opasifikasyonunun tedavisinde ve bazı glokomla ilişkili durumlarda kullanılabilir. OFM Antalya Hastanesi’nde kullanılan Q-switched Nd lazer sistemi, 1064 nm dalga boyunda çalışır ve gözün ön segmentine yönelik lazer uygulamalarında hassas enerji kontrolü sağlar.
YAG Lazer Nedir?
YAG lazer, neodimyum katkılı itriyum-alüminyum granat (Nd) teknolojisini kullanan bir lazer sistemidir. Q-switched yapı sayesinde çok kısa süreli lazer darbeleri oluşturur. Bu darbeler, hedeflenen dokuda termal yakma işleminden farklı olarak fotodisrupsiyon adı verilen mekanik bir etki meydana getirir.
Kısaca: YAG lazer, göz içerisinde belirli bir dokuda kontrollü bir açıklık oluşturmak veya hedeflenen dokuyu fotodisrupsiyon ile ayırmak amacıyla kullanılan 1064 nm dalga boyunda bir lazer teknolojisidir.
YAG Lazer Hangi Durumlarda Kullanılır?
YAG lazerin kullanım alanı, hastanın göz muayenesi ve mevcut göz hastalığına göre belirlenir. En sık bilinen uygulamalardan biri katarakt ameliyatı sonrasında gelişebilen arka kapsül opasifikasyonunun tedavisidir.
Katarakt Sonrası YAG Lazer Kapsülotomi
Katarakt ameliyatında gözün doğal merceği çıkarılarak yerine yapay bir göz içi mercek yerleştirilir. Bazı hastalarda ameliyattan haftalar, aylar veya yıllar sonra göz içi merceğinin arkasında bulunan kapsül bölgesi bulanıklaşabilir. Bu duruma arka kapsül opasifikasyonu denir ve halk arasında zaman zaman “ikincil katarakt” olarak ifade edilir.
Arka kapsül opasifikasyonu geliştiğinde bulanık görme, görme kalitesinde azalma, ışıkların çevresinde hale görülmesi veya kontrast duyarlılığında değişiklik gibi şikâyetler ortaya çıkabilir. Göz hastalıkları uzmanı muayene sırasında kapsülün durumunu değerlendirerek YAG lazer kapsülotominin uygun olup olmadığına karar verir.
YAG lazer kapsülotomide lazer enerjisi kullanılarak bulanıklaşan arka kapsül üzerinde kontrollü bir açıklık oluşturulur. Böylece ışığın gözün arka bölümüne ulaşması için görme ekseni yeniden açılır.
YAG Lazer ile Glokomda Lazer İridotomi
YAG lazer bazı glokom ve glokom riski taşıyan gözlerde lazer periferik iridotomi amacıyla da kullanılabilir. Bu işlemde irisin periferik bölümünde küçük bir açıklık oluşturularak göz içindeki sıvının farklı bölmeler arasında geçişine yardımcı olunması amaçlanır.
Özellikle açı kapanması mekanizmasıyla ilişkili bazı göz hastalıklarında kullanılan lazer iridotomi, göz içi sıvısının akışındaki pupiller blok etkisini azaltmaya yönelik bir uygulamadır. İşlemin gerekip gerekmediği, gözün anatomik özellikleri ve göz içi basıncı gibi klinik değerlendirmeler sonucunda göz hastalıkları uzmanı tarafından belirlenir.
YAG Lazer ile Retina Lazeri Aynı Şey midir?
Hayır. YAG lazer ile retina lazeri aynı lazer uygulaması değildir.
Retina lazeri, genellikle retinal dokuda kontrollü fotokoagülasyon oluşturmak amacıyla kullanılan lazer uygulamalarını ifade eder. YAG lazer ise fotodisrupsiyon prensibiyle çalışır ve özellikle arka kapsül opasifikasyonu ile bazı iris uygulamalarında kullanılır.
Bu nedenle internette “retina lazer” olarak aranan her lazer uygulamasının YAG lazer olduğu düşünülmemelidir. Hangi lazer yönteminin kullanılacağı, göz hastalığının türüne ve göz muayenesinin bulgularına göre belirlenir.
YAG Lazer Uygulaması Öncesinde Neler Değerlendirilir?
YAG lazer işlemi öncesinde göz hastalıkları uzmanı tarafından ayrıntılı göz muayenesi yapılır. Özellikle görme azalmasının nedeninin doğru belirlenmesi önemlidir. Çünkü katarakt ameliyatı sonrasında oluşan her görme azalması arka kapsül opasifikasyonundan kaynaklanmaz. Retina veya makula gibi gözün arka bölümündeki farklı sorunlar da benzer şikâyetlere yol açabilir.
Değerlendirmede hastanın:
- Görme düzeyi
- Göz içi basıncı
- Gözün ön segmenti
- Göz içi merceğinin durumu
- Arka kapsülün görünümü
- Gerekli durumlarda retina ve makula bulguları
incelenebilir.
YAG lazer uygulamasının gerekip gerekmediği ve kullanılacak lazer parametreleri her hasta için ayrı değerlendirilir.
YAG Lazer Sonrasında Nelere Dikkat Edilir?
İşlem sonrasında göz hastalıkları uzmanının önerdiği kontrol ve tedavi planına uyulması önemlidir. Bazı hastalarda işlem sonrasında göz içi basıncında geçici değişiklikler veya göz içerisinde inflamatuvar yanıt görülebilir. Bu nedenle özellikle göz içi basıncı açısından risk taşıyan hastalarda takip önemlidir.
YAG lazer uygulamasının riskleri ve işlem sonrasındaki takip gereksinimi kişinin göz yapısına, uygulanan işlemin türüne ve mevcut göz hastalıklarına göre değişebilir.
OFM Antalya Hastanesi’nde YAG Lazer
OFM Antalya Hastanesi’nde kullanılan YAG lazer sistemi, 1064 nm Q-switched Nd teknolojisiyle çalışan bir oftalmik lazer sistemidir. Ayarlanabilir lazer enerjisi, kısa pulse süresi, farklı puls seçenekleri ve posterior offset ayarı gibi teknik özellikleri sayesinde göz hastalıkları uzmanının uygun gördüğü lazer uygulamalarında kullanılabilir.
YAG lazer uygulamasının sizin için uygun olup olmadığı, ayrıntılı göz muayenesi sonrasında belirlenir. Özellikle katarakt ameliyatı sonrasında yeniden bulanık görme, ışıkların çevresinde hale veya görme kalitesinde azalma gibi şikâyetleriniz varsa göz hastalıkları uzmanına başvurmanız önemlidir.
YAG Lazer Hakkında Sık Sorulan Sorular
YAG lazer nedir?
YAG lazer, göz hastalıklarında kullanılan 1064 nm dalga boyunda çalışan Q-switched Nd lazer sistemidir. Özellikle katarakt ameliyatı sonrasında gelişebilen arka kapsül opasifikasyonunda kapsülotomi ve bazı glokom olgularında lazer iridotomi için kullanılabilir.
YAG lazer hangi hastalıklarda kullanılır?
En bilinen kullanım alanı katarakt ameliyatı sonrasında gelişen arka kapsül opasifikasyonudur. Ayrıca uygun hastalarda açı kapanması mekanizmasıyla ilişkili bazı göz hastalıklarında lazer iridotomi yapılabilir. Hangi uygulamanın gerekli olduğu göz muayenesi sonucunda belirlenir.
YAG lazer ile retina lazeri aynı mıdır?
Hayır. YAG lazer ve retina lazeri farklı lazer uygulamalarıdır. YAG lazer fotodisrupsiyon prensibiyle çalışırken retina lazeri çoğunlukla retinal dokuda fotokoagülasyon amacıyla kullanılır. Bu nedenle hastalığın türüne göre farklı lazer teknolojileri tercih edilir.
Katarakt ameliyatından sonra neden YAG lazer gerekebilir?
Katarakt ameliyatından sonra göz içi merceğinin arkasındaki kapsül zaman içerisinde bulanıklaşabilir. Arka kapsül opasifikasyonu olarak adlandırılan bu durum görme kalitesini etkilediğinde YAG lazer kapsülotomi gündeme gelebilir.
YAG lazer herkese uygulanabilir mi?
Hayır. YAG lazer uygulamasının gerekip gerekmediği kişiye özel göz muayenesiyle belirlenir. Görme azalmasının başka bir göz hastalığından kaynaklanıp kaynaklanmadığı, göz içi basıncı, retina ve makula durumu gibi faktörler değerlendirilerek uygun yaklaşım planlanır.manı tarafından yapılan değerlendirme sonrasında karar verilir.
YAG lazer tedavisi hakkında bilgi almak için bizimle iletişime geçin. Bu içerik yalnızca bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tanı ve tedavi için mutlaka ilgili uzman hekime başvurunuz. Sağlıkla kalın.
